27 Haftalık Gebelik: Bebeğin Gelişimi ve Anne Adayındaki Değişimler

27 Haftalık Gebelik Kaç Aylık?

27 haftalık gebelik, altı ayı tamamlayıp yedinci aya girmiş bir gebeliktir. Gebelik haftaları, döllenmeden yaklaşık iki hafta önceye denk gelen son adetin ilk gününden itibaren sayılır. Bu nedenle 27. haftada bebeğin döllenmeden itibaren geçen gelişim süresi yaklaşık 25 haftadır.

Gebelik, trimester adı verilen ve yaklaşık üçer ay süren üç döneme ayrılarak izlenir. 27. hafta ikinci trimesterin son haftasıdır ve 28. haftayla birlikte gebeliğin üçüncü ve son trimesteri başlar. Tahmini doğum tarihine yaklaşık 13 hafta, zamanında doğum kabul edilen 37. haftaya ise 10 hafta kalmıştır. Gebelik haftanızı ve tahmini doğum tarihinizi son adet tarihinizle gebelik hesaplama aracımızdan öğrenebilirsiniz.

27. Haftada Bebeğin Gelişimi

27. hafta, gebeliğin son üç aylık dönemine geçişin eşiğidir. Üçüncü trimesterle birlikte bebeğin önceliği kilo almak ve doğumdan sonra kendi başına yaşayabilmesi için gereken olgunluğa ulaşmaktır.

27 haftalık bebekte şu gelişmeler dikkat çeker:

• Göz kapakları açılmıştır ve bebek gözlerini açıp kapayarak göz kırpabilir.
• Deri altında yağ dokusu birikir, birkaç hafta önce kırışık görünen derinin kıvrımları dolar.
• Beyin ve sinir sistemi hızla gelişmeye devam eder.
• Akciğerler gelişimini sürdürür ve doğumdan sonra nefes almaya hazırlanır.
• Bebeğin uyku ve uyanıklık dönemleri daha düzenli bir hâl alır.

Deri altında biriken yağ dokusu, bebeğin doğumdan sonra vücut ısısını korumasına yardımcı olur. Üçüncü trimesterde bebeğin kilo artışının önemli bir bölümü de bu yağ birikiminden gelir ve bebek doğuma kadar giderek daha dolgun bir görünüm kazanır.

27 Haftalık Bebeğin Boyu ve Kilosu

27. haftada bebeğin boyu yaklaşık 37 cm’ye, ağırlığı ise ortalama 875 grama ulaşır. Bebek son haftalarda her hafta yaklaşık 100–120 gram almıştır ve bir hafta sonra 1 kilograma ulaşır. Doğuma kadar ağırlığını yaklaşık dört katına çıkaran bebeğin doğum kilosu ortalama 3,5 kilo civarındadır, sağlıklı bebeklerin doğum kilosu ise geniş bir aralıkta değişir.

Ultrasonda ölçülen ağırlık bir tahmindir. Bebeğin muayene sırasındaki duruşu, amniyon sıvısının miktarı ve görüntünün netliği sonucu etkiler. Bu nedenle hekim tek bir ölçümden çok, bebeğin büyümesinin haftalar içindeki seyrini değerlendirir.

Bebeğin büyümesi, aynı gebelik haftasındaki bebeklerin ağırlıklarını gösteren büyüme eğrileri üzerinde izlenir. Bebeğin bu eğrideki yeri persentil olarak ifade edilir ve 10 ile 90. persentil arasında kalan bir ölçüm o hafta için olağan sayılır. Sağlıklı bir bebek genellikle eğri üzerinde kendi çizgisini izleyerek büyür. Örneğin önceki muayenelerde 30. persentilde olan bir bebeğin bu haftada da benzer bir persentilde ölçülmesi, büyümenin düzenli sürdüğünü gösterir.

Bebeğin persentil çizgisinden belirgin biçimde uzaklaşması, yani büyümenin yavaşlaması ya da beklenenden hızlı ilerlemesi, daha yakın takip gerektirir. Bu durumda hekim büyümeyi birkaç hafta arayla tekrarlanan ultrasonlarla izler. Gebelik şekeri, plasentanın işlevi ve anne adayının tansiyonu gibi bebeğin büyümesini etkileyen etkenler de birlikte değerlendirilir.

27 Haftalık Ultrason Görüntüsü

27 haftalık ultrason görüntüsünde bebeğin yüzü daha dolgun görünür. Göz kapakları, burun, dudaklar ve kulaklar ayrıntılarıyla seçilir ve bebek muayene sırasında gözlerini açıp kapatırken, esnerken ya da başparmağını emerken izlenir. Bebek büyüdükçe yüzün tamamı her zaman tek bir görüntüde yakalanamaz ve bebeğin duruşuna göre bazı bölümler o muayenede görülemeyebilir.

Hekim bu muayenede bebeğin büyüme ölçümlerini yapar, plasentanın konumunu, amniyon sıvısının miktarını ve bebeğin rahim içindeki duruşunu değerlendirir. Bebeğin büyümesiyle ilgili bir soru işareti varsa ya da anne adayında yüksek tansiyon gibi risk etkenleri bulunuyorsa, göbek kordonundaki kan akımı Doppler ultrasonla incelenir. Bu inceleme, plasentanın bebeğe yeterli kan ve besin taşıyıp taşımadığı hakkında bilgi verir.

27 Haftalık Gebelikte Annedeki Değişiklikler

27. haftada gebeliğin üçte ikisi tamamlanmıştır ve büyüyen bebek karın içinde giderek daha fazla yer kaplar. 27 haftalık gebelikte anne adaylarında şu şikâyetler sık görülür:

• Şişkinlik, gaz ve kabızlık
• Burun tıkanıklığı ve uykuda horlama
• Yorgunluk ve gün içinde uyku hâli
• Oturduğu ya da yattığı yerden hızlı kalkınca baş dönmesi
• Karnın zaman zaman kısa süreliğine sertleşmesi
• Sırt ağrısı ve uyurken rahat bir pozisyon bulmakta zorlanma

Kabızlık ve şişkinlik, hem büyüyen bebeğin bağırsaklara yaptığı baskıdan hem de bağırsak hareketlerini yavaşlatan progesteron hormonundan kaynaklanır. Ani kalkınca hissedilen baş dönmesi ise gebelikte damarların genişlemesiyle tansiyonun bir miktar düşmesine bağlıdır.

Karnın 30 saniye ile 2 dakika arasında sertleşip gevşemesine, rahmin doğuma hazırlanırken yaptığı alıştırma kasılmaları yol açar. Braxton Hicks adı verilen bu kasılmalar çoğunlukla ağrısızdır, seyrek ve düzensiz aralıklarla gelir, giderek güçlenmez ve dinlenmekle geçer.

27. Haftada Yapılan Kontroller ve Testler

27. hafta, Sağlık Bakanlığının programında üçüncü kontrolün ve şeker yükleme testinin yapıldığı 24–28. haftalık dönemin sonlarına denk gelir. Bu kontrol ya da test henüz yapılmadıysa bu hafta içinde planlanması gerekir. Testin hazırlığı ve gebelikteki diğer taramalar hakkında bilgiyi gebelikte tarama testleri yazımızda bulabilirsiniz.

Üçüncü kontrolde tansiyon ve kilo ölçülür, idrar tahlili ve kan sayımı yapılır. Hekim ayrıca kasık kemiğinin üst sınırıyla rahmin tepesi arasındaki mesafeyi ölçerek rahmin büyüklüğünün gebelik haftasıyla uyumlu olup olmadığını kontrol eder. Bu mesafe santimetre cinsinden çoğu zaman gebelik haftasına yakın bir değerdir. Ölçümün beklenenden belirgin biçimde büyük ya da küçük çıkması, ultrasonla daha ayrıntılı bir değerlendirme yapılmasını gerektirir.

Programdaki bir sonraki rutin kontrol 36–38. haftalar arasında yapılır. Gelecek haftayla başlayan üçüncü trimesterde hekim, bebeğin büyümesini ve anne adayının tansiyonunu izlemek için bu iki kontrol arasında da gerekli gördüğü sıklıkta ek kontroller planlar.

27 Haftalık Gebelikte Dikkat Edilmesi Gerekenler

27. haftada kabızlık ve yorgunluk günlük hayatı en çok etkileyen şikâyetlerdir. Şu önlemler hem bu şikâyetleri hafifletmeye hem de üçüncü trimestere daha dinç girmeye yardımcı olur:

• Gün boyunca bol su içmek
• Beyaz ekmek ve makarna yerine tam tahıllı ürünleri tercih etmek, her öğünde sebze ve meyveye yer vermek
• Oturduğu ya da yattığı yerden önce yana dönüp yavaşça kalkmak
• Gün içinde fırsat buldukça kısa süreli dinlenmek
• Ağır yük kaldırmamak ve iş yerinde gerekirse oturarak çalışmak

Üçüncü trimestere girerken yolculuk planlarını da gözden geçirmek gerekir. Önümüzdeki haftalarda uçak yolculuğu planlanıyorsa, 28. haftadan sonra birçok hava yolu şirketinin gebeliğin sorunsuz ilerlediğini gösteren bir hekim raporu istediği göz önünde bulundurulmalıdır.

27. hafta, doğumun nerede ve hangi hekimle yapılacağını düşünmeye başlamak için de uygun bir zamandır. Sağlık Bakanlığının doğum öncesi bakım programına göre hekim, gebeliğin ilerleyen haftalarındaki kontrollerde doğumun nerede ve kim tarafından yapılacağını anne adayıyla birlikte planlar. Bu hazırlığın adımlarını doğuma hazırlık yazımızda, doğuma hazırlık eğitimleri hakkında bilgiyi ise Gebe Okulu sayfamızda bulabilirsiniz.

27 Haftalık Gebelikte Hangi Durumlarda Hekime Başvurulmalı?

Şişkinlik, kabızlık, sırt ağrısı ve ağrısız alıştırma kasılmaları 27. haftada sık görülen şikâyetlerdir. Bu şikâyetlerin bir bölümü erken doğum eyleminin ya da gebelik zehirlenmesi olarak da bilinen preeklampsinin belirtilerine benzediği için hangi durumlarda hekime başvurulacağını bilmek önemlidir.

Aynı gün hekime başvurulması gereken durumlar

Aşağıdaki durumlarda aynı gün kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurulmalıdır:

• Karnın sık sık sertleşmesi ve buna kasıkta baskı ya da bel ağrısının eşlik etmesi
• Lekelenme ya da az miktarda kanama
• Vajinal akıntının artması ya da sulu, kanlı veya sümüksü bir hâl alması
• Yüzde, ellerde ya da göz kapaklarında birden ortaya çıkan şişlik veya birkaç gün içinde hızlı kilo alınması
• İdrar yaparken yanma ya da ateş

Acil servise başvurulması gereken durumlar

Aşağıdaki belirtilerde vakit kaybetmeden acil servise başvurulmalı veya 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalıdır:

• Bebeğin hareketlerinin belirgin biçimde azalması, durması ya da alışılmış düzeninin değişmesi
• Dinlenmekle geçmeyen, düzenli aralıklarla gelen ve giderek sıklaşan kasılmalar
• Vajinadan su gelmesi
• Yoğun kanama
• Şiddetli baş ağrısı, görme bozukluğu ya da kaburgaların altında ağrı
• Bayılma ya da nöbet geçirme

Alıştırma kasılmaları düzensizdir ve dinlenmekle hafifler. Erken doğum eylemindeki kasılmalar ise düzenli aralıklarla gelir, giderek sıklaşır ve güçlenir. Kasılmaların hangi türde olduğundan emin olunamadığında da hekime danışmak gerekir.